Како се отстрануваат вените за проширени вени?

Варикозните вени се болест која ги разредува крвните садови на долните екстремитети поради нарушување на протокот на крв. Ако не беше можно да се постигне саканиот ефект користејќи терапевтски и медицински методи, тогаш отстранувањето на вената веројатно ќе помогне да се излечат проширените вени.

Во кои случаи е потребна операција?

Слична постапка се изведува за различни индикации. Состојбата на пациентот ја одредува флебологот. Главно се пропишува кога проблемот е веќе навлезен во напредна фаза, како и во следниве случаи:

• ако се појават компликации по проширени вени;
• кога знаците на болеста се појавуваат сè почесто, што доведува до страдање на пациентот;
• екстензивни проширени вени;
• има проблеми во протокот на крв во садовите;
• се појавуваат трофични чиреви и тромбофлебитис;
• Варикозните вени се придружени со прекумерен замор и силен оток што се развива на нозете.

Операцијата пропишана за проширени вени е безбедна и се изведува со помош на иновативни техники. Затоа, ризикот од компликации е мал и на телото не му се потребни значителни промени.

Кога операцијата не е дозволена?

Иако операцијата за отстранување на вените за проширени вени дава добра прогноза и се спроведува со користење на ефективни методи, сè уште има голем број фактори, чие присуство е контраиндикација за хируршка интервенција:

1. Длабока венска тромбоза на долните екстремитети.
2. Кога се појавуваат воспалителни процеси на нозете, вклучувајќи еризипели и егзема.
3. Срцеви заболувања и заразни болести.
4. 2 и 3 триместар од бременоста.
5. Напредна возраст.

Како да се подготвите за операција?

Пред операцијата, лекарот пропишува одредени тестови, чии резултати ќе ви помогнат да го изберете вистинскиот метод за отстранување на вените.

Таквите студии вклучуваат:

• ултразвучен преглед на вени (доплерографија);
• магнетна резонанца венографија за откривање на згрутчување на крвта;
• дуплекс скенирање;
• лабораториски тест на крвта.

Видови операции

Постојат неколку видови на операции кои се користат за проширени вени. За да ја избере соодветната операција, флебологот ја зема предвид сериозноста на патологијата, состојбата на пациентот, присуството на дополнителни болести, состојбата на површината на кожата и резултатите од истражувањето.

Следниве видови на хируршка интервенција најчесто се користат кога е неопходно да се отстранат вените за проширени вени:

• флебектомија;
• склероза;
• ласерска коагулација;
• радиофреквентна хирургија;
• третман со пареа.

Ајде да ги разгледаме овие техники подетално.

Метод на флебектомија

Овој тип на операција се смета за класичен и е препознаен како најефективен, затоа се користи почесто од другите. Со овој метод, проширените вени се отстрануваат преку засеци на површината на кожата. Се отстрануваат само оние делови од вените каде што има оштетување.

Флебектомијата се користи многу долго време, и затоа сите чекори за нејзино спроведување се темелно развиени. Времетраењето на операцијата е 1-2 часа. Пациентот е во болница само еден ден.

Во повеќето случаи, флебектомијата се изведува во комбинација со користење на неколку техники.

1. Кросектомија. Мали засеци се прават на раскрсницата на проширената сафена вена или над сврзната мембрана на ногата. Засеците не се видливи по операцијата. Оваа техника се користи почесто при секундарни операции за проширени вени.
2. Сафенектомија (техника Бабкок) е техника која вклучува врзување и сечење на главната вена преку засек во близина на препоните. Вената се отвора и мекото ткиво е одвоено од неа. Се користи во напредна фаза на болеста.
3. Соголувањето вклучува врзување на вената, потоа замрзнување на хируршки инструмент и нејзино отстранување. Соголувањето може да биде целосно или делумно. Овој метод се однесува на минимално инвазивни хируршки интервенции. Сите дејства се изведуваат преку пункција во површинските ткива, затоа, нема потреба да се нанесува шиење.
4. Микрофлебектомија. Нејзината разлика од класичната флебектомија е во пристапот до вената, која кај овој метод се изведува со пробивање на кожата долга 1-2 mm со помош на специјални инструменти (Varadi hooks).
5. Ендоскопската дисекција се изведува со вметнување на сонда во вените и потоа ексцизија на погодениот дел од садот. Овој метод се карактеризира со мал број на можни компликации.

Метод на склеротерапија

Со оваа техника, внатрешната површина на вените се залепува заедно со помош на супстанцијата склерозан, која се користи за полнење на вената. Подоцна, таков залепен сад се претвора во ткиво со лузни. Ова е минимално инвазивен метод кој е ефикасен не само за проширени вени, туку и за варикоцела.

Овој метод се изведува на следниве начини:

• ехосклеротерапија, кога садовите се залепени заедно со помош на склерозантни инјекции;
• Техника за склеротерапија со форма на пена, кога венската празнина е исполнета со пена, што предизвикува лепење на ѕидовите.

Метод на ласерска коагулација

Отстранувањето на вената на ногата за проширени вени со овој метод се изведува без засеци. Преку мала пункција во кожата, ласерскиот зрак се чини дека го запечатува погодениот дел од вената. Овој метод се покажа како најефикасен поради отсуството на негативни реакции. Исто така, по ласерска коагулација практично нема повторување на симптомите на болеста.

Овој метод не бара шевови; оперираниот пациент е отпуштен од болница по неколку часа.

Ласерската технологија се користи за лекување на мали вени (до 1 mm во дијаметар). Друга предност е тоа што не постои ризик од инфекција за време на постапката.

Метод на операција со радиофреквенција

Ако, со дијагноза на проширени вени, операцијата за отстранување на вената на ногата со помош на ласерски метод не е индицирана за пациентот, тогаш се користи операција со радиофреквенција. Овој метод не произведува негативни последици, но неговата цена ги надминува претходните операции.

Метод на третман со пареа

Еден од најновите случувања во флебологијата. За време на оваа операција, пареата влегува во погодената вена, под нејзино влијание ѕидовите на садот се држат заедно. Овие мерки се многу ефикасни во случаи на прекумерна извиткување на вената.

Техниката на третман со пареа овозможува пациентот да биде отпуштен од болница во рок од 24 часа. По ваквата хируршка интервенција, на кожата не остануваат никакви оштетувања или лузни.

Предности на хируршки методи

Третманот на проширени вени со отстранување на вените на нозете со помош на современи хируршки методи има голем број позитивни аспекти:

1. Тие се прават со минимална интервенција во телото на пациентот и влијаат на мала површина однадвор.
2. Се изведува без општа анестезија.
3. Минимална должина на престој на пациент во болнички услови.
4. Краток период на опоравување.

Како оди периодот на опоравување?

Ризикот од повторување на болеста или несакани реакции при изведување на овој тип на хируршка интервенција е низок. Но, за време на периодот на рехабилитација, важно е строго да се следат упатствата на лекарот што посетува.

Главните барања што мора да се исполнат по отстранувањето на проширените вени го вклучуваат следново:

• носење специјална долна облека што не дозволува проширување на вените;
• нанесување на тесен завој на погодената област (најдобро е да се користи еластичен завој);
• посетување часови по физикална терапија, почитување на препорачаното оптоварување. По завршувањето на курсот за терапија за вежбање, продолжете сами да изведувате гимнастички вежби за да спречите стагнација во протокот на крв во нозете;
• употреба на антитромбоцитни агенси пропишани од флеболог (лекови за спречување на згрутчување на крвта во вените);
• носејќи удобни чевли.

Исто така, вреди да се запамети дека не треба да кревате тегови, да си дозволувате да се здебелите или да пиете алкохол. Треба да избегнувате да одите во сауна, да возите автомобил или да вршите каква било работа што бара тешка физичка работа е забранета.

Можни компликации

Дури и успешно извршената операција не гарантира целосно отсуство на негативни реакции.

Можни манифестации по операција за отстранување на вената на ногата за проширени вени:

1. Во случаи кога се зафатени нервните завршетоци, може да се појават болни напади при допирање на кожата.
2. Значајни хематоми. Тие исчезнуваат во рок од 1-4 месеци.
3. На места на пункции или засеци, се чувствува набивање, кое ќе исчезне истовремено со хематомите.
4. Оток во нозете.
5. Повторени манифестации на проширени вени. Се јавува во случаи на наследна предиспозиција или со прекршување на медицинските упатства.

За да се избегнат негативни манифестации, неопходно е да се одржуваат вените и мускулите во добра форма за нормално функционирање на протокот на крв на долните екстремитети.

Превентивни мерки

Во случај на неповолна наследност, кога на роднините им биле дијагностицирани проширени вени или некое лице е изложено на ризик од други причини, важно е да се преземат превентивни мерки:

• редовно земајте витамин Ц, кој ги зајакнува ѕидовите на крвните садови и го подобрува составот на крвта;
• користете венотонични лекови, нивната употреба мора да се договори со лекар;
• користете облека за компресија;
• Физичкото образование е важно; пливањето, пешачењето и возењето велосипед имаат добар ефект врз протокот на крв.

Превенцијата вклучува и префрлување на здрав начин на живот - треба да ја преиспитате исхраната и да се откажете од лошите навики.